تعاني الكثير من الأمهات من مشاكل في الغدة الدرقية. وهناك خوف دائم لديهن حول تأثير هذه المشاكل الصحية على تأخر الحمل، أو على أن تؤثر على صحتها خلال الحمل وعلى صحة جنينها. فما حقيقة الغدة الدرقية والحمل؟ اعرفي الإجابة من خلال هذا المقال.
ما هي الغدة الدرقية؟
الغدة الدرقية هي غدة صغيرة الحجم يشبه شكلها شكل الفراشة، موجودة في العنق. تتمثل وظائف الغدد بالعموم بإنتاج إنزيمات وهرمونات يحتاجها الجسم ليعمل بشكل سليم. تعمل الغدة الدرقية على إنتاج هرمونات لها دور مهم وأساسي في صحة الجسم. حيث تؤثر هرمونات الغدة الدرقية على نبضات القلب، وسرعتها، وعلى حرق الطعام وعملية الأيض الغذائي بكل عام. عندما تقوم الغدة بإفراز هذه الهرمونات بشكل أكبر من الحد الطبيعي أو عندما تنتجه بحد أقل من الطبيعي تكون مصابة بأحد اضطرابات أو أمراض الغدة الدرقية.
تعاني الحوامل أحياناً من اضطرابات الغدة من قبل الحمل، والبعض يبدأ بمواجهة هذه الاعتلالات خلال الحمل أو بعد الولادة مباشرة.
ما هي مشاكل الغدة الدرقية؟
1-فرط نشاط الغدة الدرقية
عندما يكون نشاط الغدة الدرقية أكثر بكثير من الحد الطبيعي، مما يؤدي إلى زيادة كبيرة في إفراز هرمون الغدة الدرقية. تعمل هذه الحالة على تسريع عمل العديد من وظائف الجسم. الغدة الدرقية النشطة خلال الحمل يحدث عادة بسبب مرض مناعي اسمه “مرض غريف” Graves’ diseas.
تحدث الأمراض المناعية عندما تقوم الأجسام المضادة (وهي الخلايا التي تحارب الالتهابات) عندما تقوم بمهاجمة الأنسجة السليمة بواسطة الخطأ. فإذا كنت مصابة بمرض غريف يقوم جهازك المناعي بإنتاج أجسام مضادة تؤدي إلى تحفيز الغدة الدرقية لإنتاج كميات كبيرة من الهرمونات.
أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية
-تسارع نبضات القلب
-فرط الحساسية من درجات الحرارة المرتفعة.
-تعب الحمل.
-عدم انتظام نبضات القلب
-العصبية الزائدة.
-غثيان وقيء شديدين
-رجفة في اليدين.
-مشاكل في النوم.
-زيادة أو تراجع في الوزن بشكل غير طبيعي.
يمكن علاج فرط نشاط الغدة الدرقية من خلال المتابعة المستمرة وتناول الأدوية تحت إشراف الطبيب المختص. عدم علاج هذه الحالة خلال الحمل يؤدي إلى المشاكل التالية:
-تسمم الحمل
وهي حالة من ارتفاع ضغط الدم الحاد، والتي تحدث عادة في الثلث الثاني من الحمل، أو بعد الولادة. كما يرافق ارتفاع ضغط الدم الحاد المرتبط بهذه الحالة، بخلل في وظائف الكبد ووظائف الكلى.
-ارتفاع ضغط الدم في الرئتين
وهي حالة ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية المتواجدة في الرئتين، وعلى الجانب الأيمن من القلب.
-انفصال المشيمة
وهي مشكلة خطيرة تحدث عندما تنفصل المشيمة عن جدار الرحم قبل الولادة.
-فشل القلب
وهو عجز القلب عن ضخ كميات كافية من الدم إلى باقي الجسم.
-عاصفة الغدة الدرقية
وهي حالة نادرة وشديدة الخطورة، ترتبط تحدث عند تفاقم أعراض فرط نشاط الغدة وتركها دون علاج.
-الولادة المبكرة
أي حدوث الطلق والولادة قبل الأسبوع السابع والثلاثون من الحمل.
-نقص في وزن المولود
قد تسبب مشاكل الغدة بأن يولد الجنين بوزن ضئيل.
-انتقال مرض الغدة إلى الجنين
أحيانا ينتقل مرض غريف إلى الجنين، ويعاني بذلك المولود من مرض الغدة الدرقية عند الأطفال هذا بسبب انتقال الأجسام المضادة من الأم من خلال المشيمة.
-الإجهاض أو وفاة الجنين
2-كسل الغدة الدرقية
تحدث هذه الحالة بسبب الغدة الدرقية الخاملة وتراجع في قدرتها على إفراز هرمونات الغدة. مما يؤدي إلى تباطؤ في عمل العديد من وظائف الجسم. يحدث كسل الغدة خلال الحمل بسبب مرض مناعي اسمه “مرض هاشيموتو” Hashimoto’s disease.
والذي يحدث بسبب إنتاج الجسم لكميات كبيرة من الأجسام المضادة التي تهاجم الغدة وتتلف وظائفها.
أعراض كسل الغدة الدرقية
-التعب الشديد
-زيادة الوزن
-الإمساك المستمر
-فرط الحساسية من البرد الشديد
-تشنج العضلات
حالات كسل الغدة الدرقية خلال الحمل قابلة للعلاج ويمكن وضع الأعراض تحت السيطرة من خلال الفحوصات المستمرة والأدوية التي يصفها الطبيب المختص. ولكن إهمال هذه الحالة خلال الحمل يؤدي إلى مشاكل عديدة أبرزها:
-فقر الدم
تحدث أنيميا الحمل بسبب عدم وجود ما يكفي من خلايا دم حمراء لنقل الأوكسجين عبر الدم إلى باقي الجسم.
-ارتفاع ضغط الدم خلال الحمل
وهو ارتفاع شديد في ضغط الدم يحدث خلال الأسبوع العشرين من الحمل، ويختفي بعد الولادة مباشرة.
-تسمم الحمل
-انفصال المشيمة
-النزيف الحاد ما بعد الولادة
-فشل القلب
-نقص في وزن المولود
-مشاكل النمو لدى المولود
-انتقال مرض الغدة إلى الجنين
هل تؤدي أمراض الغدة الدرقية إلى منع الحمل؟
في بعض الحالات وإذا كانت اضطراب عمل الغدة شديد وغير مسيطر عليه، قد يؤثر ذلك على حدوث الحمل، وحتى على استمرار الحمل إلى النهاية. ولكن لا يمكن الجزم نهائيا والقول بأن السيدة التي تعاني من مشكلة في غدتها الدرقية لا تستطيع الحمل. فمع المتابعة الحثيثة والالتزام بالخطة العلاجية يمكن أن تعود هرمونات الغدة إلى مستوياتها الطبيعية، مما يؤدي إلى انتظام عمل باقي أعضاء الجسم والهرمونات المسؤولة عن الخصوبة والحمل. كما يوصي الأطباء باتباع نظام غذائي صحي، وإلى ممارسة الرياضة بشكل منتظم لضمان أن يكون الجسم صحياً ومستعداً للحمل.
كيف يمكن تشخيص مشاكل الغدة الدرقية خلال الحمل؟
يمكن لطبيب النسائية معرفة ما إذا كنت مصابة بأحد اضطرابات الغدة من خلال الفحص السريري، وتدوين الأعراض التي تمرين بها. ويمكن أن يطلب بعدئذ فحوصات لمستويات الغدة. إذا ما تبين وجود أي اضطراب في هرمونات الغدة الدرقية لديك سيقوم طبيبك بتحويلك لمراجعة مختص في الغدد ليصف لك الدواء اللازم. من المهم جداً ألا تتجاهلي أي أعراض خلال الحمل وأن تناقشيها بدون انقطاع من خلال زياراتك الدورية لعيادة طبيب النسائية.
هل يمكن تناول أدوية الغدة الدرقية خلال الحمل؟
بالتأكيد يمكن تناول الأدوية التي يصفها الطبيب المختص لعلاج اضطرابات الغدة الدرقية خلال الحمل. من المهم أن تراجعي أخصائي الغدد وإجراء تحاليل الهرمونات كل 4 إلى 6 أسابيع، لمعرفة مستويات الهرمونات، حيث يستدعي ذلك تعديل الجرعة اللازمة من الدواء مع مرور الوقت وتطور الحمل وزيادة حجم الجنين. كما أن هناك العديد من المكملات الغذائية التي يمكنك تناولها بعد استشارة طبيبك.
تجارب الأمهات مع مشاكل الغدة الدرقية والحمل
تحدثنا مع أحد أمهات ممزورلد والتي تعاني من كسل الغدة الدرقية المناعي المعروف باسم هاشيموتو، والتي تنتظر مولودها الرابع، وسألناها بعض الأسئلة لنشارك إجاباتها للمزيد من الفائدة.
كيف أثرت مشاكل الغدة الدرقية لديك على محاولاتك للحمل؟
كانت قراءات فحوصات الغدة الدرقية في بدايات زواجي طبيعية ولم تؤثر بالتالي على محاولات الحمل. وفي الحقيقة لم تتأثر محاولاتي بالحمل بمشكلة الغدة التي أعاني منها إلا بعد محاولة الحمل بالطفل الثالث، حيث حدث تأخير في الحمل دون أي سبب واضح ومعروف.
ما هي الأعراض المرتبطة بالغدة الدرقية التي تشعرين بها خلال الحمل؟
من تجربتي مع الغدة الدرقية والحمل وجدت أنه عادة ما تستقر الغدة الدرقية خلال الجمل ويثبت نشاطها. ولكن من المهم الاستمرار في إجراء الفحوصات الدورية والمتابعة مع الطبيب المختص. وذلك لتعديل جرعة الدواء المستخدم لعلاج عمل الغدة خلال الحمل. حيث إن هناك الكثير من الدراسات التي تؤكد على ضرورة زيادة جرعة الدواء المستخدم بنسبة 25% وذلك لازدياد حاجة الجسم لهرمون الثيروكسين خلال الحمل، لدوره الكبير في تكوين الجهاز العصبي للجنين. ولكن من المهم التأكيد على أن تعديل جرعة الدواء يجب أن تتم بموافقة الطبيب المختص.
هل يمكن لطبيب النسائية والولادة معالجة مشاكل الغدة الدرقية خلال الحمل؟
يمكن لطبيب النسائية والولادة مراقبة حالة الغدة خلال الحمل من خلال إجراء الفحوصات وتحاليل الدم الدورية، ولكن يفضل المتابعة في الوقت ذاته مع طبيب مختص بالغدد، وذلك للحصول على الاستشارة الكاملة والسليمة خصوصاً في حال تغيير أو تعديل جرعات العلاج المتناول. لتكون تجربة الغدة الدرقية والحمل تجربة بسيطة ومحتملة.
ما هي فحوصات الغدة الدرقية التي يجب إجراؤها خلال الحمل؟
عادة ما يطلب الأطباء إجراء تحليل دم للسيدة الحامل التي تعاني من مشاكل الغدة، وذلك كل شهر أو كل ثلاثة أشهر. ويفحص تحليل الدم هذا هرمونات الغدة وبالأخص هرمون TSH والذي يعتبر المؤشر الأفضل للتأكد من صحة وسلامة الغدة الدرقية. وإذا كانت أعراض مشاكل الغدة بدأت خلال الحمل فقط قد يضاف إلى هذا التحليل فحص هرمونات T3 و T4 وفحص الأجسام المناعية لتحديد وتشخيص الحالة بالضبط.
هل هناك تأثير للنظام الغذائي وممارسة الرياضة على مشاكل الغدة الدرقية والحمل؟
استفدت من تجربتي مع الغدة الدرقية والحمل معرفة أنه من المهم أن يكون النظام الغذائي المتبع من قبل السيدة التي تعاني من مشاكل الغدة خلال الحمل صحياً قدر الإمكان. ومن المهم أيضاً تجنب أي مسببات للحساسية تعاني منها السيدة مثل منتجات الحليب أو منتجات القمح خلال الحمل، وذلك لأنها تؤثر في زيادة الوزن وأداء الغدة الدرقية وزيادة السكر في الحمل.
والرياضة مهمة جداً أيضاً وذلك لأن خمول الغدة يؤدي إلى كسل عام وارتخاء بالعضلات، لذلك من المهم أن تمارس الأم الحامل الرياضة باستمرار لتجنب حدوث المزيد من الضعف في العضلات بعد الولادة.
اقرئي أيضاً انتفاخ القدمين عند الحامل: الأسباب وطرق الوقاية
